Analyse spatiale des ressources humaines, matérielles et logistiques dans le district sanitaire de Mindouli en république du Congo : enjeux d’accessibilité et d’organisation des soins

Abstract

Cette étude, réalisée de septembre à décembre 2024 dans le district sanitaire de Mindouli (République du Congo), examine les déséquilibres territoriaux dans l’accès aux soins de santé en zone rurale enclavée. Elle analyse la répartition des ressources humaines, matérielles et logistiques, ainsi que leurs effets sur l’accessibilité sanitaire. Situé dans le département du Pool, en République du Congo, Mindouli est caractérisé par un relief accidenté, des routes peu praticables et une population dispersée. Cette réalité illustre les défis structurels limitant l’accès équitable aux soins. La méthodologie combine analyse documentaire, observations directes, cartographie des structures de santé et entretiens semi-directifs auprès d’un échantillon aléatoire composé de 40 agents de santé, 3 agents d’entretien, 10 chefs de village, 300 chefs de ménage et 1 responsable départemental, couvrant 10 formations sanitaires sur 16. Les résultats révèlent une forte concentration des ressources dans la zone urbaine de Mindouli, au détriment des localités périphériques telles que Kimanika, Kindamba- Ngouédi et Massémbo-Loubaki. Cette inégalité se traduit par des ruptures d’approvisionnement, des retards logistiques et une dégradation de la qualité des soins. L’étude souligne la nécessité d’adapter la gestion des ressources aux réalités locales.